IgA肾病是一种以免疫球蛋白A在肾小球沉积为特征的一种常见的肾脏疾病,是世界上最常见的一种原发性肾小球肾炎,其临床表现通常是反复血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者会出现高血压或者肾功能不全,IgA肾病的发病人群以青壮年多见,同时也是导致青年人终末期肾脏病的首要原因,疾病的危害不言而喻。

面临IgA肾病这一诊断时,必然会有许多疑问和担忧,其中最关键的一个问题便是:“IgA肾病患者的寿命是多少?”本文制作了IgA肾病寿命一览表,带您深入了解IgA肾病对患者寿命的影响。

IgA肾病寿命一览表,IgA肾病寿命与多种因素有关

总体而言,IgA肾病患者的寿命和病情严重程度、治疗方式、生活方式等因素有关。

首先,IgA肾病患者的病情越严重、肾功能下降可能越快、肾功能损伤会越大,对患者寿命影响程度也越重;

其次,及时有效的治疗(如降压治疗、免疫抑制治疗等)可以减缓病情发展,提高生活质量,有助于延长患者寿命。

再次,健康饮食、适量运动和避免吸烟饮酒有助于病情控制,从而延长患者寿命。

最后,高血压、心血管疾病等IgA肾病并发症会使病情加重,进一步损害患者寿命。

在所有的影响因素中,疾病严重程度对IgA肾病患者寿命影响最大,下方表格展示了不同严重程度的IgA肾病所对应的患者预期寿命范围。

IgA肾病寿命一览表

病情分类

患者预期寿命

影响因素

轻度

接近77.93岁

生活习惯、治疗情况

中度

略低于77.93岁

病情进展、治疗效果

重度

明显低于77.93岁

治疗方式、并发症控制

注:国家统计局最新数据显示,2022年我国人均预期寿命为77.93岁。

大多数IgA肾病患者通过积极的治疗和健康的生活方式,可以有效控制病情,提高生活质量,延长患者寿命。

新型靶向药耐赋康疗效显著,助力延长IgA患者寿命

长期以来,临床上缺乏IgA肾病的特异性治疗措施,主要以支持性治疗和免疫治疗为主,常用药物包括控制高血压的RAS抑制剂、系统性糖皮质激素,以及免疫抑制剂等,然而这种支持性治疗对IgA肾病患者的病情控制和预后疗效帮助非常有限,亟需对因治疗药物。

随着科学家对IgA肾病的发病机制取得更多进展,目前公认来自肠道黏膜免疫系统和黏膜的Gd-IgA1(半乳糖缺乏IgA1)在原发性IgA肾病中起着关键作用。这种致病性的Gd-IgA1主要源自肠道黏膜派尔集合淋巴结中的B细胞,刺激机体产生自身免疫抗体,最终在肾脏沉积诱发补体激活及免疫炎症反应,造成肾脏损伤。

令人欣喜的是,全球首个IgA肾病对因治疗药物——耐赋康(布地奈德肠溶胶囊,Nefecon)已获得FDA完全批准用于治疗有进展风险的IgA肾病。2023年11月21日耐赋康也在中国获批上市,用于治疗具有进展风险的原发性IgA肾病的成人患者。耐赋康是靶向肠道黏膜B细胞免疫调节剂,精准释放于肠道黏膜派尔集合淋巴结(PP)处,对因治疗IgA肾病。

临床试验表明,与安慰剂相比,患者使用耐赋康治疗,在第9个月,Gd-IgA1平均水平显著下降到了34%;在中国患者中,使用耐赋康治疗9个月,随访15个月,患者较安慰剂组减少66%的肾功能下降,延缓12.8年进展至透析或肾移植;使用耐赋康治疗9个月,停药3个月,患者蛋白尿显著降低,尿蛋白肌酐比(UPCR)较基线降幅高达51.3%,同时明显改善血尿。这些结果为IgA肾病的治疗带来希望,助力延长IgA患者寿命。

看了IgA肾病寿命一览表及上面的内容,相信您已经基本了解“IgA肾病对寿命的影响”了。IgA肾病患者的预期寿命与多种因素相关,通过积极的治疗和健康的生活方式,可以有效控制病情,提高生活质量。